Renforcer l'expertise et la compassion dans le système de santé | La Boussole clinique
Offrir des soins à un patient en fin de vie n'est pas chose facile et, dans certains cas, les cliniciens peuvent aussi se retrouver face à une autre responsabilité difficile : discuter avec des familles en deuil de la possibilité du don d'organes et de tissus.
Ces conversations exigent un équilibre délicat entre compassion et clarté : répondre à des questions complexes, gérer l'incertitude et respecter les volontés des patients et de leurs proches.
Dans de telles situations, l'accès à des lignes directrices claires et fondées sur des données probantes en matière de don d'organes et de tissus est essentiel. Elles aident les cliniciens à aborder des discussions difficiles avec assurance et bienveillance, tout en réduisant le risque de possibilités de don manquées.
Après tout, derrière chaque conversation se trouve un système complexe qui doit être prêt à intervenir lorsqu'une famille décide de dire « oui ».
Rencontrez le Dr Andrew Healey
Le Dr Andrew Healey est chef des soins intensifs et chef de la médecine d'urgence à St. Joseph's Healthcare Hamilton et professeur clinicien à l'Université McMaster. En plus de ces fonctions, il agit également à titre de directeur médical provincial du don d'organes et de tissus auprès de Santé Ontario (Réseau Trillium pour le don de vie).
Ce double rôle lui permet d'agir comme un pont. À Santé Ontario, il veille à ce que les réalités auxquelles sont confrontés les hôpitaux et les travailleurs de première ligne soient prises en compte dans l'élaboration des politiques de don et de la préparation des hôpitaux. Son travail contribue à bâtir des systèmes conçus pour soutenir les familles dans une expérience à la fois difficile et généreuse.
Aux soins intensifs, nous mesurons habituellement notre impact un patient à la fois », explique le Dr Healey. « Mais le don crée un effet d'entraînement qui permet de sauver plusieurs vies à la fois. Il n'existe pas d'autre situation où la contribution d'une personne moyenne peut sauver des vies en une seule journée.
Comment ce responsable des soins cliniques applique les politiques à la pratique
Le rôle de responsable, soins cliniques se situe à l'intersection de la planification du système et des soins de première ligne. En ce qui concerne le don d'organes et de tissus, ce sont les infirmières qui effectuent le travail clinique de première ligne auprès des familles. « Elles possèdent une formation spécialisée, comprennent le fonctionnement du système et jouent un rôle essentiel dans le don d'organes et de tissus en Ontario », affirme le Dr Healey.
Bien que le Dr Healey ne soit pas au chevet des patients pour mener ces discussions, son rôle consiste à s'assurer que le système est prêt à soutenir ces moments lorsqu'ils se présentent. « Je voulais vraiment être responsable des soins cliniques dans ce domaine parce que je voulais m'assurer que le système était prêt lorsque la famille du donneur prend cette décision », ajoute-t-il.
Qu'entend-on par préparation du système? Pour le Dr Healey, la préparation du système consiste à mettre en place les conditions nécessaires à une prise de décision éclairée. Cela comprend de veiller à ce que les cliniciens disposent des ressources nécessaires pour soutenir les familles, et que le processus ne détourne pas l'attention des soins.
Tout aussi important, cette préparation doit fonctionner dans différents contextes hospitaliers. Comme le souligne le Dr Healey : « Nous entendons de nombreuses histoires sur la façon dont nous pouvons mieux soutenir le système grâce à la mise en œuvre de politiques. Une politique peut fonctionner en théorie, mais en pratique, elle peut ne pas convenir à tous les hôpitaux. »
C'est là que les partenariats deviennent essentiels. Le Dr Healey apporte une expérience concrète et une perspective hospitalière, tandis que les partenaires administratifs contribuent à la mise en œuvre cohérente des améliorations à l'échelle du système de santé. Ensemble, ils veillent à ce que les politiques, la planification et les soins de première ligne soient harmonisés afin que le système puisse réagir de façon fluide lorsque le don devient une possibilité.
L'avenir du don et de la transplantation en Ontario
En se tournant vers l'avenir du don et de la transplantation en Ontario, le Dr Healey souligne les innovations qui permettent au système de répondre aux besoins des familles. « Certaines familles souhaitent plus de temps, d'autres préfèrent une expérience très rapide. Notre système évolue afin de pouvoir répondre aux deux situations. »
Qu'il s'agisse de soutenir le don après une aide médicale à mourir en dehors d'un milieu clinique, ou de technologies avancées de préservation permettant de maintenir la viabilité des organes pour la transplantation, les innovations médicales élargissent les possibilités.
S'appuyant sur son expérience personnelle en tant que membre de familles de donneurs et de receveurs, le Dr Healey estime que la prochaine étape doit permettre aux familles de se sentir confiantes, soutenues et sans regrets quant à leurs décisions, tout en améliorant la qualité des organes et les résultats pour les receveurs.
Avril est le Mois SoyezUnDonneur. Pour en savoir plus, visitez beadonor.ca.
Articles connexes
Dernière Mise à Jour: 04 juin 2026
