HTA Details
Essais exhaustifs sur l’ADN au profil génomique fondés sur le plasma pour le cancer du poumon non à petites cellules
- Publication date
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2024-novembre-07
- État
- Décision finale
- Sujet
- Cancer
- Recommandation
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Recommandation finale
- Santé Ontario, en fonction des directives du Comité consultatif ontarien des technologies de la santé, recommande le financement public des essais exhaustifs sur l’ADN au profil génomique fondés sur le plasma (essais de biopsie liquide) pour les personnes atteintes d’un cancer du poumon non à petites cellules qui ont un échantillon de tissu insuffisant ou un tissu tumoral difficile à atteindre et ceux qui ne peuvent pas subir de biopsie tissulaire.
- Réponse du Ministère
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Le Ministère de la Santé examine actuellement cette recommandation.
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Le cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) est le type le plus courant de cancer du poumon, représentant environ 85 % de tous les cas. Parce que les symptômes sont généralement légers au début, les gens ne sont souvent pas diagnostiqués avant un stade avancé. Le traitement du CPNPC peut comprendre une chirurgie, une thérapie systémique (chimiothérapie, immunothérapie ou thérapie ciblée), une radiothérapie ou une combinaison de ces approches.
Certains cas de CPNPC sont associés à certaines altérations génomiques (changements génétiques ou moléculaires spécifiques) dans l’ADN de la tumeur. Les altérations génomiques sont considérées comme « exploitables » lorsqu’elles prédisent la réponse à des traitements connus sous le nom de thérapies ciblées. Pour les personnes présentant des altérations génomiques exploitables, les thérapies ciblées peuvent être plus efficaces que la chimiothérapie ou la radiothérapie traditionnelle.
Un type de test génétique appelé établissement du profil génomique exhaustif peut identifier des altérations génomiques exploitables dans l’ADN tumoral et ainsi aider à déterminer le traitement le plus efficace pour une personne atteinte d’un CPNPC. En Ontario, ces tests sont actuellement effectués par biopsie de tissu (l'extraction d’un ou de plusieurs fragments de tissu tumoral en vue d’un examen); cela s’appelle une analyse de tissus. L’établissement exhaustif du profil génomique fondé sur le plasma – le ou test de biopsie liquide – consiste à prélever un échantillon de sang (plutôt qu’un échantillon de tissu) pour évaluer la présence d’ADN tumoral circulant dans le sang. Les tests de biopsie liquide peuvent offrir certains avantages par rapport aux analyses de tissus.
Cette évaluation des technologies de la santé a examiné la validité analytique, la validité clinique, l’utilité clinique et le rapport coût-efficacité des tests de biopsie liquide chez les personnes atteintes du CPNPC. Dans le cadre de cette évaluation, on a également examiné les répercussions budgétaires du financement public de cette technologie et les expériences, préférences et valeurs des personnes atteintes d’un CPNPC.
Documents d'appui
Dernière Mise à Jour: 24 février 2026