Quality Standard Details
Transition des services de soins de santé pour les jeunes aux services de soins de santé pour adultes : Soins pour les jeunes de 15 à 24 ans
- Date de publication
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2022-février-01
- État
- Publié
- Sujet
- Transitions de soins
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Environ 15 % à 18 % des jeunes en Amérique du Nord souffrent d’une maladie chronique. La quasi-totalité de ces jeunes (plus de 98 %) devraient atteindre l’âge de 20 ans. Par conséquent, ils passeront des services de soins de santé pour les jeunes aux services de soins de santé pour adultes.
Le passage aux soins pour adultes est un moment critique et vulnérable pour les jeunes, ainsi que pour leurs parents et aidants. Tout en apprenant à gérer leurs propres soins de santé, de nombreux jeunes doivent également changer de fournisseur de soins de santé et s’adapter à de nouveaux services, personnes et processus. De nombreux jeunes ayant des besoins en matière de santé mentale ou de toxicomanie, ainsi que leurs aidants, ont également fait état d’expériences négatives lors de la transition entre les services de santé mentale pour enfants et adolescents et les services de santé mentale et de toxicomanie communautaires ou pour adultes.
Des transitions réussies en matière de soins de santé pour les jeunes sont essentielles pour leur bien-être tout au long de leur vie. L’amélioration du processus de transition des services pour les enfants et les jeunes aux services pour adultes peut avoir un impact positif sur les résultats pour la santé et la qualité de vie; l’expérience des jeunes, de leurs parents et de leurs aidants; la qualité des soins de santé fournis; et les coûts financiers et les autres coûts pour les jeunes, les parents et les personnes qui s’occupent d’eux, ainsi que pour le système de soins de santé.
Cette norme de qualité concerne les soins dispensés aux jeunes âgés de 15 à 24 ans qui passent des services de soins de santé pour jeunes aux services de soins de santé pour adultes. Le champ d’application de cette norme de qualité englobe toutes les populations cliniques, y compris les jeunes personnes handicapées ou ayant des besoins particuliers en matière de soins de santé, comme celles souffrant de troubles physiques, intellectuels ou de développement chroniques et/ou complexes et/ou souffrant de maladies mentales et de toxicomanie. S’il y a lieu, il inclut également les parents et les aidants ou d’autres décideurs suppléants.
La portée d’application de cette norme de qualité comprend tous les établissements de soins pédiatriques et pour adultes et les fournisseurs concernés par la transition vers les services de soins pour adultes.
La norme de qualité en bref
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Énoncé de qualité 1 : Identification précoce et préparation à la transition
Les jeunes qui quitteront les services destinés aux enfants et aux jeunes sont identifiés le plus tôt possible et font l’objet d’examens collaboratifs réguliers de leur état de préparation à la transition afin de répondre à leurs besoins de préparation à la transition (et aux besoins de leurs parents et ou aidants).
Énoncé de qualité 2 : Échange de renseignements et soutien
Les jeunes (et leurs parents et aidants, le cas échéant) se voient offrir des renseignements et un soutien adaptés à leur développement pour répondre à leurs besoins tout au long du processus de transition. L’échange de renseignements se fait en collaboration, et les fournisseurs de soins de santé recherchent activement l’expérience et l’expertise du jeune (et de ses parents et aidants, le cas échéant) et les intègrent dans la planification de la transition et l’établissement d’objectifs communs.
Énoncé de qualité 3 : Plan de transition
Les jeunes ont un plan de transition personnalisé qui est créé conjointement, documenté et partagé au sein de leur cercle de soins.
Énoncé de qualité 4 : Transition coordonnée
Les jeunes ont un fournisseur désigné le plus responsable du processus de transition. Ce fournisseur travaille avec le jeune (et ses parents et aidants, le cas échéant) pour coordonner ses soins et lui fournir un soutien tout au long du processus de transition et jusqu’à ce qu’il (et ses parents et aidants, le cas échéant) confirme que le processus est terminé.
Énoncé de qualité 5 : Introduction aux services pour adultes
Les jeunes (et leurs parents et aidants, le cas échéant) ont une réunion avec les services clés pour adultes ou autres fournisseurs avant le transfert, afin de faciliter et de maintenir la continuité des soins.
Énoncé de qualité 6 : Achèvement du transfert
Les jeunes restent en contact avec leur fournisseur désigné le plus responsable de leur transition et sont soutenus jusqu’à ce que les transitions des services de soins de santé soient terminées ou confirmées par le jeune (et ses parents ou aidants, le cas échéant).
Documents d'appui
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Guide du patient pour cette norme de qualité
Savoir ce qu’il faut demander dans le cadre de vos soins
Guide des aidants pour cette norme de qualité
Savoir ce qu’il faut demander si vous prenez soin d’une personne
Sommaire pour cette norme de qualité
Une ressource de référence rapide pour les cliniciens qui résume la norme de qualité et comprend des liens vers des ressources et des outils utiles
Outils et ressources sur l’amélioration de la qualité pour les professionnels de la santé, don un modèle de plan d'action
Informations supplémentaires afin de soutenir le processus de collecte et de mesure des données
Ressources additionnelles
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- Justification d’amélioration (diapositives)
Expliquez pourquoi cette norme a été créée et les donné qui le soutient, afin d'obtenir l'assistance dont vous avez besoin pour la mettre en pratique - Spécifications techniques
Consultez les spécifications techniques des indicateurs correspondant à la norme de qualité (en anglais seulement) - Ressources pour les jeunes et les aidants naturels
- Résumé des commentaires que le public nous a envoyés
- Justification d’amélioration (diapositives)
Dernière Mise à Jour: 24 février 2026
