Quality Standard Details

Lombalgie : Soins aux adultes atteints de lombalgie aiguë

Date de publication
2025-août-01
État
Publié
Sujet
Douleur

Dans le monde entier, les lombalgies causent plus d'invalidité, de limitation d'activité et d'absentéisme au travail que toute autre affection. On estime que 75 % à 85 % des adultes âgés de 18 ans et plus connaîtront au moins un épisode de lombalgie aiguë au cours de leur vie. La plupart des épisodes de lombalgie s’améliorent avec la prise en charge initiale des soins primaires, et sans investigations complémentaires ou l’envoi vers des spécialistes.

La plupart des personnes atteintes de lombalgie peuvent bénéficier de changement au mode de vie (comme l’activité physique) et d’interventions supplémentaires (comme les traitements pharmacologiques, la chaleur, la thérapie manuelle et l’exercice thérapeutique). Les preuves montrent que 90 % des cas de lombalgie ne sont pas causés par des blessures ou des maladies graves sous-jacentes nécessitant une imagerie par résonance magnétique (IRM), des tomodensitométries (CT), des médicaments, des références chirurgicales ou des prescriptions d’opioïdes. Cependant, le coût total des examens d’imagerie médicale de la colonne vertébrale, y compris les radiographies, les tomodensitogrammes et les IRM en Ontario était estimé à 70,3 millions de dollars en 2018-2019.

Cette norme de qualité s’adresse aux adultes de 16 ans et plus qui ont un premier épisode de lombalgie aiguë ou qui ont des épisodes récurrents de lombalgie aiguë qui durent moins de 12 semaines. La norme traite des lombalgies mécaniques avec ou sans symptômes associés aux jambes, comme la radiculopathie causée par la compression d’une racine nerveuse (un nerf pincé) et la claudication neurogène (crampes douloureuses ou faiblesse dans les jambes avec marche ou debout).

Bien qu’elle s’applique aux soins dans tous les milieux, cette norme de qualité met l’accent sur les soins primaires et les soins communautaires qui peuvent être fournis par une équipe de soins de santé interprofessionnelle. Il comprend l’évaluation de la lombalgie aiguë avec ou sans symptômes aux jambes, l’évaluation des facteurs de risque pour prévenir la lombalgie chronique, et la gestion de la lombalgie aiguë avec ou sans symptômes aux jambes, ainsi que l’activité physique, l’éducation, l’autogestion et le soutien psychosocial pour les personnes atteintes de lombalgie aiguë. 

Cette norme de qualité ne traite pas de la prise en charge de la lombalgie chronique (qui dure plus de 12 semaines). D’autres normes de qualité concernant la douleur chronique et la gestion de la douleur incluent Douleur chronique et Prescriptions d’opioïdes pour soulager la douleur chronique.

La norme de qualité en bref

Énoncé de qualité 1 : Évaluation clinique

Les personnes présentant des symptômes de lombalgie aiguë qui consultent en soins primaires reçoivent une évaluation complète rapide pour informer le diagnostic et évaluer les facteurs de risque de développer une lombalgie chronique.

Énoncé de qualité 2 : Imagerie diagnostique

Les personnes atteintes de lombalgie aiguë ne reçoivent pas de tests d’imagerie diagnostique à moins qu’elles ne présentent des drapeaux rouges qui suggèrent une maladie pathologique grave.

Énoncé de qualité 3 : Éducation et autogestion des patients

Les personnes atteintes de lombalgie aiguë reçoivent une éducation et un soutien continu pour une autogestion adaptée à leurs besoins et capacités individuels.

Énoncé de qualité 4 : Maintien de l’activité habituelle

Les personnes atteintes de lombalgie aiguë sont encouragées à demeurer physiquement actives en continuant d’accomplir les activités de la vie quotidienne, avec des modifications si nécessaire pour maintenir ou améliorer la mobilité et la fonction.

Énoncé de qualité 5 : Renseignements et soutien psychosociaux

Les personnes atteintes de lombalgie aiguë qui ont des obstacles psychosociaux au rétablissement (drapeaux jaunes) identifiés au cours de leur évaluation complète reçoivent des renseignements supplémentaires et du soutien pour gérer ces obstacles.

Énoncé de qualité 6 : Traitements pharmacologiques

Les personnes atteintes de lombalgie aiguë dont les symptômes ne s’améliorent pas adéquatement avec l’activité physique, l’éducation, la réassurance et le soutien à l’autogestion reçoivent de l’information sur les risques et les avantages des analgésiques non opioïdes pour améliorer la mobilité et la fonction.

Énoncé de qualité 7 : Autres traitements non pharmacologiques

Les personnes atteintes de lombalgie aiguë dont les symptômes ne s’améliorent pas adéquatement avec l’activité physique, l’éducation, la réassurance et le soutien à l’autogestion reçoivent de l’information sur les risques et les avantages d’autres traitements non pharmacologiques pour améliorer la mobilité et la fonction.

Documents d'appui

Guide du patient pour cette norme de qualité

Savoir ce qu’il faut demander dans le cadre de vos soins

Sommaire pour cette norme de qualité

Une ressource de référence rapide pour les cliniciens qui résume la norme de qualité et comprend des liens vers des ressources et des outils utiles

Guide de démarrage

Outils et ressources sur l’amélioration de la qualité pour les professionnels de la santé, don un modèle de plan d'action

Guide de mesure

Informations supplémentaires afin de soutenir le processus de collecte et de mesure des données

Ressources additionnelles

Si vous souhaitez obtenir ces ressources, veuillez nous envoyer un message en utilisant notre formulaire de contact.

  • Justification d’amélioration (diapositives)
    Expliquez pourquoi cette norme a été créée et les donné qui le soutient, afin d'obtenir l'assistance dont vous avez besoin pour la mettre en pratique
  • Spécifications techniques
    Consultez les spécifications techniques des indicateurs correspondant à la norme de qualité (en anglais seulement)
  • Outils d’aide aux soins des patients
  • Résumé des commentaires que le public nous a envoyés

Dernière Mise à Jour: 24 février 2026